במשך שנים רבות אנשים הסובלים מגאוט (שיגדון) קיבלו רשימות ארוכות של מאכלים אסורים. אולם בשנים האחרונות המחקר המדעי מגלה תמונה מעניינת הרבה יותר: דווקא אחד מסוגי המזון שבעבר לא זכה לתשומת לב מיוחדת, מוצרי החלב, עשוי להיות בעל השפעה חיובית על רמות חומצת השתן ועל הסיכון להתקפי גאוט.
אז האם חלב טוב לגאוט? אילו מוצרי חלב עדיפים? ומה אומרים המחקרים העדכניים?
הקשר בין חומצת שתן לגאוט
גאוט נגרם כתוצאה מהצטברות גבישי חומצת שתן במפרקים. כאשר רמת חומצת השתן בדם עולה מעבר ליכולת הגוף לפנות אותה, עלולים להיווצר גבישים הגורמים להתקפים כואבים, נפיחות ודלקת.
לכן כל גורם המסייע להפחתת רמות חומצת השתן או להגברת הפרשתה מהגוף עשוי לתרום לניהול טוב יותר של המחלה.
"בניגוד למיתוס הנפוץ, מוצרי חלב אינם מעלים את הסיכון לגאוט, ואף עשויים לסייע בהורדת רמות חומצת השתן."
מה גילו המחקרים על מוצרי חלב?
במחקר המפורסם של Harvard School of Public Health שעקב אחר יותר מ־47,000 גברים במשך 12 שנים. החוקרים מצאו כי צריכה גבוהה של מוצרי חלב, ובמיוחד מוצרי חלב דלי שומן, הייתה קשורה לירידה משמעותית בסיכון לפתח גאוט. נמצא כי אלו שצרכו את הכמות הגבוהה ביותר של מוצרי חלב נהנו מירידה של כ־44% בסיכון לפתח גאוט בהשוואה לאלו שצרכו את הכמות הנמוכה ביותר. כאשר נבדקו במיוחד מוצרי חלב דלי שומן, הירידה בסיכון הגיעה לכ־48%.
מאז פורסמו מחקרים נוספים שחיזקו את הממצאים:
- צריכת מוצרי חלב נמצאה קשורה לרמות נמוכות יותר של חומצת שתן בדם. בחלק מהניסויים נצפתה ירידה ממוצעת של כ־0.2 עד 0.5 מ"ג/ד"ל ברמות חומצת השתן לאחר תקופות צריכה קבועות. למרות שמדובר בירידה שנראית קטנה לכאורה, עבור אנשים הנמצאים סמוך לסף היעד הטיפולי של 6 מ"ג/ד"ל, גם שינוי כזה עשוי לסייע בהפחתת הסיכון להיווצרות גבישי חומצת שתן ולהתקפי גאוט חוזרים.
- סקירות מחקריות עדכניות מצאו כי חלב ויוגורט דלי שומן עשויים להפחית את הסיכון להתקפי גאוט חוזרים.
- מחקרים מהשנים 2024-2025 מצביעים על כך שגם גבינות מסוימות עשויות להיות קשורות לרמות נמוכות יותר של חומצת שתן.
- מחקרים תזונתיים רחבי היקף ממשיכים להראות קשר בין צריכת מוצרי חלב לבין סיכון נמוך יותר להיפראוריצמיה (עודף חומצת שתן).
"המחקרים מראים כי צריכה גבוהה של מוצרי חלב דלי שומן הייתה קשורה לירידה של עד 48% בסיכון לפתח גאוט."
למה מוצרי חלב עשויים לעזור?
החוקרים מציעים מספר מנגנונים אפשריים:
1. הגברת הפרשת חומצת השתן
חלב מכיל חלבונים ייחודיים, בעיקר קזאין וחלבוני מי גבינה (Whey), שעשויים לעודד את הכליות להפריש יותר חומצת שתן בשתן.
2. חומצה אורוטית
מוצרי חלב מכילים חומצה אורוטית, חומר שעשוי להפחית ספיגה חוזרת של חומצת שתן בכליה ולשפר את פינויה מהגוף.
3. השפעה אנטי דלקתית
חלק מהמרכיבים במוצרי החלב עשויים לסייע בהפחתת התגובה הדלקתית הנגרמת מגבישי חומצת השתן במפרק.
האם כל מוצרי החלב שווים?
לא בדיוק. ישנה אבחנה במקור החלב וכן אבחנה בין אם המוצר הוא דל שומן או עתיר שומן.
ממקור החלב- באופן כללי תמיד עדיף מבחינה בריאותית לצרוך חלב עיזים וכבשים מאשר חלב פרה הן מבחינת עיכול והן מבחינת שיטות גידול המרעה. בדרך כלל כבשים ועיזים מגודלים בשיטות יותר מסורתיות ופחות תעשיתיות מבקר ולכן יש בדרך כלל שימוש פחות אינטנסיבי בטיפולים תרופתיים לעדר. לכן נעדיף תמיד חלב עיזים או כבשים
המחקרים החזקים ביותר מתייחסים למוצרי חלב דלי שומן כגון:
- חלב דל שומן
- יוגורט טבעי
- קוטג'
- גבינה לבנה
- מוצרי חלב מותססים
מאידך, מוצרי חלב עתירי שומן מלבד היותם בעלי אחוז שומן גבוהה שלא מתאים לרוב הסובלים מגאוט הם גם בדרך כלל גם יותר מעובדים ולכן אינם מומלצים ואף לא הראו במחקרים את אותה ירידה בחומצת השתן.
בנוסף, אני ממליצה לצרוך במידה ולא להפריז בצריכת מוצרי חלב וכמובן להימנע ככל הניתן מקינוחי חלב עתירי סוכר, גלידות ומעדנים מתוקים עלולים לפגוע ביתרונות האפשריים של החלב בגלל תכולת הסוכר הגבוהה.
"יוגורט, קוטג' וחלב דל שומן עשויים לתמוך בפינוי חומצת השתן מהגוף."
ומה לגבי אנשים שרגישים לחלב?
לא כל אדם עם גאוט חייב או יכול לצרוך מוצרי חלב.
אנשים הסובלים מאלרגיה לחלבון חלב, רגישות אישית או אי סבילות ללקטוז צריכים להתאים את התזונה למצבם האישי.
חשוב לזכור שמוצרי חלב הם רק חלק מתמונה רחבה יותר הכוללת:
- שמירה על משקל תקין
- שתייה מספקת
- הפחתת משקאות ממותקים
- צמצום צריכת אלכוהול
- איזון צריכת בשר אדום ופירות ים
- פעילות גופנית סדירה
השורה התחתונה
בניגוד למיתוס הנפוץ, מוצרי חלב אינם נחשבים לבעיה עבור רוב האנשים הסובלים מגאוט. למעשה, הראיות המדעיות המצטברות מצביעות על כך שצריכה קבועה של מוצרי חלב, במיוחד דלי שומן, עשויה לסייע בהפחתת רמות חומצת השתן ולהקטין את הסיכון להתקפי גאוט.
אם יש לכם היסטוריה של גאוט או חומצת שתן גבוהה –
הגיע הזמן לשאול: האם אתם מטפלים רק בסימפטום, או מקשיבים למה שהגוף כולו מנסה לספר לכם?
אם אתם מתמודדים עם גאוט או חומצת שתן גבוהה ורוצים להבין מה נכון עבורכם – נשמח לתאם שיחה ראשונית להכוונה בנושא גאוט ותזונה.
📞 טלפון: 077-3013439
💬 אפשר גם לפנות בוואטסאפ
